丛集性头疼的治疗和预防
最近头痛又犯了,一直以为的偏头疼,原来是丛集性头痛。
病因
目前,尚不清楚哪些因素会导致丛集性头痛。该病具有遗传性,但是不清楚为什么一些人会发生丛集性头疼。
- 发病原因
确切病因尚不清楚,但是发生方式表明他可能与人体生物钟有关,有人认为下丘脑在丛集性头痛中起关键作用。
不同于偏头疼和紧张型头疼,丛集性头疼一般没有诱发或触发因素,如食物、压力等。
但在发作期,饮酒可能会迅速引发剧烈疼痛。
其他可能的触发因素包括使用硝酸甘油。
就医
- 就诊科室
神经内科
治疗
丛集性头疼无法治愈,但治疗可减轻疼痛的严重程度,缩短头疼发作期,防止复发。由于丛集性头痛常会突然发生,需要给予能快速起效的镇痛治疗。还有些药物能预防丛集性头痛的发生。
- 如何治疗丛集性头疼?
头痛发作时,患者需要使用药物或者吸氧,来缓解疼痛或者止痛,只有在出现头痛时才使用这些治疗,没有必要每天都接受治疗。
当发生丛集性头痛时:
- 立即开始治疗,不要等到头痛家中后才开始治疗。遵医嘱正确使用药物。
- 选择最舒服的方法。行走、慢跑、坐、跪或站立时可能缓解症状。躺下有可能使疼痛加重。
非处方止痛药,如:阿司匹林、对乙酰氨基酚和布洛芬,常常对丛集性头痛无效。
可寻找应对压力的方法和改善抑郁,有可能减低丛集性头痛的严重程度或发作频率。
发作期治疗药物包括:
1) 曲坦类药物。用于治疗偏头疼的舒马曲坦,也可使用佐米曲坦来缓解丛集性头痛。
2)局麻药
3) 二氢麦角胺。对一些丛集性头痛患者有效。
缓解期预防药物包括:
1)钙通道阻滞剂。 维拉帕米2)糖皮质激素、如泼尼松,可短期使用(数天),但不适合长期使用
3)碳酸锂。
4)神经阻滞。
5) 退黑色素。有研究表明,褪黑色素可能会减低丛集性头痛的发生频率。
预防
可采取定期睡眠,避免饮酒等方法来预防丛集性头痛变得更为严重。
- 如何预防丛集性头痛?
在一个周期内,一些特定因素更有可能导致头痛。避免这些触发因素,有助于预防头痛。
触发因素包括:
1) 饮酒
2) 睡眠问题。最佳做法是,每天在固定的时间睡觉和起床。不要打盹。
3)体温升高。运动、洗热水澡或发怒时,体温会升高。
4) 硝酸盐。酒、腌肉、陈年乳酪和一些药物中有硝酸盐。
5)组胺。季节性过敏可触发头痛。